Человек, который мог писать, но не мог читать
Психиатр и исследователь нейробиологии из Йельского университета, Даниэль Баррон, недавно опубликовал в журнале Scientific American статью, которая вполне выглядит как научно-фантастический сюжет: о человеке, который мог писать, но не мог читать.
Майк Бреннан (имя вымышленное) специалист по кардиологии — однажды утром в 2010 году, находясь в больнице, в которой он работал, открыв газету, вдруг понял, что не может прочитать ни одного слова. Зная о себе, что он является гипертоником, он сразу предположил, что должно быть у него случился какой-то инсульт, поэтому он покинул свой кабинет и прошел прямо в отделение неотложной помощи, где его состояние оценили, как определенно имевший место микро удар.
На МРТ было установлено, что разлив размером с горошину произошел в левой нижней доле затылочной коры (точка за левым ухом), и ему был поставлен диагноз «Чистая алексия», неспособность распознавать буквы и слова без какого-либо повреждения зрительного нерва. Майк не мог распознать ни букв, ни слов, но, как ни странно, у него осталась нетронутой способность писать.
«Алексия» — неспособность овладеть процессом чтения. Зачастую алексия сочетается с аграфией (потерей способности писать) и афазией (нарушением речи). Все зависит от области поражения коры больших полушарий. «Чистая алексия» — это «алексия без аграфии и афазии».
Интересно отметить возможность писать, без возможности прочесть то, что написал. Разлив у Майка Бреннана помог неврологам закончить дебаты, которые длились несколько лет, о расположении некоторых функций мозга, которые позволяют нам распознавать буквы и слова.
Одна из подсказок об области мозга, которая обрабатывает письменные знаки, пришла из неожиданного места и неожиданной ситуации. В начале нового тысячелетия группа колумбийских партизан, прекративших вооруженную борьбу, а некоторые из них уже достигли совершеннолетия, но не умели ни читать, ни писать, были включены в программу ликвидации неграмотности. В свою очередь, с ними был проведен Эксперимент, давший удивительные результаты.
Команда, состоящая из британских, испанских и колумбийских нейробиологов, координируемая испанским неврологом Мануэлем Каррейрасом из Баскского центра и Кэтрин Прайс из Лондонского университетского колледжа, оценила 20 человек из числа бывших партизан, которые учились читать, и противопоставили изменения в их мозге другим 20 добровольцам, которые все еще были неграмотны.
Нейробиологи обнаружили, что, когда они научились читать, в их мозге произошли функциональные и структурные изменения: рост серого вещества в определенных областях мозга, а также специализация таких областей, как та, что влияла на выпот Майка Бреннана. Эта область мозга, в случае, когда человек еще не научился читать, работала над тем, чтобы идентифицировать лица и фигуры, но как только началось обучение, та же область специализировалась на распознавании букв и слов.
Чистая Алексия Майка Бреннана лишь подтвердила некоторые выводы Каррейраса и Прайса, что существуют области мозга, которые действуют не как сборочная система, а как солист, ответственный за отдельную деятельность, которая в этом случае была визуальным распознаванием контуров букв и слов.
Благодаря хорошей терапии и благодаря замечательным способностям нашего мозга восстанавливаться, Майк Бреннан смог снова читать и вести нормальную жизнь, но уже с пониманием того чуда, которое означает способность читать.
Это особые медицинские случаи.
Вот другой случай, когда женщина сохранила способность писать, но утратила способность читать. Воспитательница детского сада, пострадав от инсульта, ощутила впоследствии как ее мозг претерпел некоторые необратимые изменения. Трудно представить себе растерянность и испуг 40-летней женщины, когда в классе она попыталась читать детям книгу, и поняла, что в ее руках лежит бумага заполненная неразборчивыми символами.
Она по-прежнему все прекрасно понимала и хорошо говорила, и даже могла писать слова, но, как ни странно, потеряла способность читать. Редкое состояние, впервые описанное в 1892 году, алексия без аграфий.
Однако ее слепота к словам не заставила ее забыть об эмоциональных реакциях при виде определенных слов, когда она на них смотрела. То есть, все еще где-то она могла читать, но не могла сознательно расшифровать текст, не утратив при этом интуицию. Например, когда ей было показано слово «десерт», она воскликнула: «О, мне это нравится!» Когда через несколько минут появилось слово «спаржа», ее реакция была иной. «Меня расстраивает это слово!» — сказала она.
Инсульт у нее случился в декабре 2012 года. Очевидно, она больше не могла продолжать свою работу в детском саду, но женщина в конце концов выздоровела и в настоящее время у нее есть работа в местном фитнес-центре, где она работает за стойкой регистрации, а также иногда работает волонтером в парковой зоне.